風疹病毒在人群中感染極為普遍，發(fā)達國家由于對學齡前兒童、青少年和育齡婦女廣泛接種疫苗，使得風疹的發(fā)病率明顯降低。而在我國不少地區(qū)仍有發(fā)生和流行，所以孕前檢測都會進行風疹病毒的檢測。那么，風疹病毒igm陽性代表什么意思呢？

風疹病毒抗體抗體igg和抗體igm。風疹病毒igg抗體是陽性就沒有問題，說明是以前感染過的，現在已在體內有了抗體。可是如果是風疹病毒igm抗體是陽性的就說明是近期感染的病毒，這種情況下最好做羊水穿刺等查明胎兒有沒有受到感染。

風疹特異性抗體igm測定一般在皮疹或感冒樣癥狀出現后1~2周進行，igm陽性提示近期有急性風疹病毒感染，需要注意的是igm可以出現假陽性，此時需要進行風疹特異性igg親和力試驗，Igg親和力高，多提示過去而不是新近感染。

另外，孕婦感染風疹病毒后血清中igm的持續(xù)時間短暫，若合并宮內感染，則血清中可持續(xù)監(jiān)測到igm。專家表明，孕婦風疹病毒igm單次陽性應該謹慎對待，因為1此風疹病毒igm陽性難以判斷是否有感染，不能作為指導妊娠處理的依據。這種情況下，應該到醫(yī)院復查，聽取醫(yī)生的建議。

一般認為，風疹病毒igm陽性的孕婦應該進行連續(xù)多次檢測，對連續(xù)3個月以上持續(xù)陽性的孕婦可大致確定為風疹病毒宮內感染，并可從優(yōu)生優(yōu)育的角度勸其終止妊娠。

很多人在檢測時候，檢測結果表明風疹病毒抗體igm為陽性，這種情況下，是人們最不希望看到的。而且，在風疹病毒igm為陽性時候，不少人都會慌了，想知道怎樣才能將風疹病毒igm陽性降為陰性。那么，當igm為陽性時候，應該怎樣治療呢？

風疹病毒igg主要用于診斷風疹病毒的即往感染，而風疹病毒igm主要用于診斷病毒的急性感染。孕婦感染風疹多在懷孕l(wèi)～6周，除可致流產、死亡外，所生嬰兒還可發(fā)生先天性風疹綜合征igm抗體陽性提示有近期感染，必要時應終止妊娠；成人及兒童感染風疹毒會引起皮疹，淋巴結腫大的癥狀；妊娠期婦女感染風疹病會造成胎兒損傷，如新生兒畸形、肝脾腫大、神經發(fā)育障礙、先天性心臟病等。

一般情況下，當檢測到風疹病毒igm陽性時候，最好去醫(yī)院重新復診進行確認。初次之外，還可以做到以下幾點進行風疹病毒igm陽性的改善：

1、積極調動自身本身的免疫防衛(wèi)體系，人本身是有這個能力的。

2、有必要的話，接種風疹疫苗，那也是幫助或完善自身免疫系統的。

3、注意臥床休息，多喝開水；飲食以流質或半流質，即牛奶、稀粥、蛋羹等。

4、做好五官的護理：可用棉花沾濕生理鹽水清洗五官，年齡大的患兒可用鹽開水漱口；在清洗完鼻腔分泌物后，可涂以石臘油或金霉素軟膏，以保護鼻腔粘膜。

5、不要帶孩子到人群集中的地方去玩，不要帶孩子到患兒家中串門。

育齡婦女在懷孕前期，都會進行TORCH檢測，所以，大家對TORCH的檢測結果還是很關心的。TORCH是指可導致先天性宮內感染及圍產期感染而引起圍產兒畸形的病原體。孕前TORCH的檢測就是要了解婦女對這幾種病毒的免疫狀況，是否需接種風疹疫苗或是否對其他病毒具有一定的免疫力，從而指導孕前婦女懷孕的時間及注意事項，達到優(yōu)生的目的。

那如果被檢測到風疹病毒igm為陽性，是否可以懷孕呢？

TORCH檢測包括igm與igg兩種抗體，前者表示新近1~2月的感染，后者表示既往感染，表示具有一定的免疫力，尤其是風疹病毒igg陽性，認為有終身的免疫力。

風疹病毒igg抗體陽性表示過去感染，有一定的免疫力，但是需要特別注意的是，只檢測單項風疹病毒igg或igm都不能準確確定其免疫狀態(tài)和是否存在風疹病毒宮內感染的可能性。

妊娠者igm抗體陽性率會高于初次妊娠者。在風疹病毒igm陽性的情況下，最好到醫(yī)院進行復診確定是否有感染，并有針對性接受治療或終止妊娠。若胎兒未感染，可通過讓孕婦接受治療，避免胎兒感染；若胎兒已感染，并且引起了內臟器官異常，醫(yī)生通常建議孕婦終止妊娠；若胎兒雖已感染，但未查出內臟異常，可到優(yōu)生門診接受規(guī)范治療，有可能會產下健康的嬰兒；獲知孩子出生后，可能會出現神經和心血管系統等先天性隱形疾病，這些疾病極難治愈，只能采用康復訓練等早期干預手段，緩解患兒癥狀。

一般孕前檢查，主要的觀察指標為風疹病毒igm抗體的陽性率、igm抗體檢測結果與孕次的相關性。

孕婦若被感染后，自身癥狀輕微，甚至無癥狀，但可垂直傳播給胎兒，造成宮內感染，使胚胎和胎兒呈現嚴重的癥狀和體征，甚至導致流產、死胎、死產，即使出生后幸存，也可能遺留中樞神經系統障礙等嚴重先天缺陷。

風疹病毒感染造成的危害程度與孕齡有關，妊娠2個月內感染，嬰兒先天性畸形發(fā)生率為11%~58%；3個月內為7~15%；4個月內為7%以下。另外，孕8周前，胎兒的異常表現為多種器官受累，致畸形為100%；先天性耳聾的嬰兒中約1/3發(fā)生過風疹病毒宮內感染，且多發(fā)生于孕13~16周。因此，對妊娠4個月內，特別是妊娠早期（1~3個月）的孕婦，進行風疹病毒的血清檢測十分。

風疹病毒感染的預防主要是免疫預防，應加強和規(guī)范風疹疫苗的預防接種，使孕前育齡婦女或孕婦有足夠的抗風疹病毒的免疫力，以降低孕前風疹病毒的感染率，建議育齡婦女在孕前進行一次風疹病毒感染的檢測。對于igm陰性者，應進行疫苗接種；igm陽性者，標識近期感染，如果感染發(fā)生在孕早期（3個月內），應勸說孕婦終止妊娠；對中、晚期孕婦或不愿終止妊娠者，應給予超聲檢查，羊膜腔穿刺以明確胎兒有沒有感染。

所以，孕婦血清風疹病毒igm，特別是聯合igg抗體檢測，有助于預測妊娠結局和新生兒的普查，對降低先天性畸形患兒的發(fā)生率有重要的臨床意義，值得進一步推廣。