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羊水回流

【導讀】羊水回流014年8月13日,“湘潭一產婦剖腹產后大出血不幸離世”的報道在網上吵得沸沸揚揚,患者家屬和院方各執一詞,網友們也議論紛紛。隨著這則新聞被炒熱的還有一個詞“羊水栓塞(也稱羊水回流)”。那什么是羊水回流?哪些原因會引起羊水回流?為什么羊水回流死亡率這么高?羊水回流引起的羊水栓塞是一種危險性致死率很高的妊娠并發癥,其可預測性很低,其致死原因和其他類內臟損傷一樣,造成休克和DIC,搶救過程無奈之下切除子宮保全生命幾率很大。其實,在字面意思上,羊水栓塞和羊水回流表達的是同一個意思。羊水栓塞搶救成功的關鍵在于早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。

隨著優生知識的普及,防止畸形兒的智力低下的癡呆兒出生,已成為許多夫婦生育時最為關切的問題之一。現代醫學科學的發展,已經能夠對孕婦腹中的胎兒進行檢查,以診斷胎兒是否健康或異常,決定胎兒的去留。

羊膜囊內含有的液體為羊水。羊水圍繞著胎兒。羊水呈弱堿性,妊娠前半期透明,后半期因含有脫落的胎毛、胎脂和上皮細胞等,略顯混濁。分娩時,因胎膜破裂而流出產婦體外,因此也將羊水破了做為產婦臨產的征兆之一。

羊水回流只是一種通俗易懂的說法,羊水回流就是羊水回流進了產婦的血液循環系統,從而危急產婦和胎兒的安全。和羊水回流相對應的疾病是羊水栓塞。是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內凝血,腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發癥。

引起羊水回流的原因有哪些?羊水回流引起的羊水栓塞多發生在產時或破膜時,亦可發生于產后,多見于足月產,但也見于中期引產或鉗刮術中,大多發病突然,病情兇險。而且羊水栓塞的發生通常需要具備哪些條件昵,今天我們一起來了解一下。

1、羊膜腔內壓力增高(子宮收縮過強或強直性子宮收縮)。

2、胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破)。

3、宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。

羊水回流往往發生得特別急,又往往由于人們對它認識不足而延誤診治時機,使得治療措手不及難以搶救成功,母子生命都會受到極大的威脅,通常在數分鐘內孕媽媽便會失去了生命。那發生了羊水回流怎么辦?我們又應該做哪些措施。

1、專人護理,保持呼吸道的通暢,在搶救過程中正確有效及時完成治療計劃。

2、留置導尿管,保持導尿管的通暢,觀察尿的排出量和性質,及時反映情況,采取措施,防止腎功能衰竭。

3、定時測量血壓、脈搏、呼吸,準確地測定出血量,并觀察血凝情況,特別護理應詳細記錄情況和24小時的出入量。

4、防感染,在各項操作中嚴格執行無茵操作,正確使用大劑量抗生素,防止肺部和生殖道感染。

5、配合做好實訓室檢查,做好血小板、凝血酶原時間、纖維蛋白原定量、魚精蛋白副凝試驗、凝血時間測定血樣標本。

6、在反復觀察動態變化中做到遵照醫囑及時反復抽血送驗,及時反映異常數據。

7、產科觀察護理,羊水栓塞在胎兒娩出前或剛臨產而發生時,在改善母體呼吸循環功能,并糾正凝血功能障礙后,盡快結束分娩。

羊水栓塞易發生于急產者、前置胎盤、胎盤早期剝離、子宮破裂以及剖宮產者。為了有效地避免羊水栓塞,應定期做產前檢查,這是孕產婦保健的重要環節。凡有前置胎盤、胎膜早破、胎盤早期剝離等異常情況,必須去醫院待產,由醫生嚴密觀察產婦及胎兒的變化,及時采取相應措施,一旦發生意外,也可贏得寶貴的搶救時間。羊水栓塞目前還無法預防,但我們可以做好預防措施,才能防止嚴重的后果發生哦。

1、定時做產前檢查,除了羊水栓塞,還有一些其他嚴重的并發癥,比如妊娠高血壓,早發現,早處理。

2、高齡產婦、早產或過期產者及經產婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的孕媽媽容易發生羊水栓塞,因為要積極配合醫生所做的正確處理。

3、在分娩的過程中,如果出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺,要及時告訴醫生,以便醫生及早全力做處理。

4、選擇一家可信的醫院,選擇之后就要相信醫生。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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