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乙肝病毒傳播途徑

【導讀】我國是乙肝大國,大約有十分之一的人攜帶有乙肝病毒。而乙肝病毒又是一種傳染性很強的病毒,健康人群除了要注射乙肝疫苗之外,也要了解乙肝病毒傳播途徑,從源頭上徹底解決感染問題。

乙肝病毒是一種傳染性很強的病毒,在日常生活中與乙肝病毒攜帶者或者乙肝患者相處,要注意做好一定的預防措施,阻斷傳播途徑。臨床上乙肝病毒常通過以下途徑進行傳染:

1、母嬰垂直傳播

母嬰傳播是目前為止乙肝病毒最主要的傳播途徑之一。在我國,有大約85%的傳染是在母嬰之間進行傳播的。

2、生活上的密切接觸

乙肝病毒會通過破損的皮膚進入人體,因此跟乙肝病毒攜帶者在生活上有密切接觸的人群要注意個人衛生,養成良好的生活習慣,不可共用飯盒、毛巾、牙刷等私人物品,從源頭上阻隔乙肝病毒的傳播。

3、性傳播

乙肝病毒也會通過性交進行傳播,感染率在10%到15%左右。與乙肝病毒攜帶者進行性生活時,應該做好安全措施,避免感染。

4、醫源性傳播

使用非一次性注射器、未經過嚴格消毒的內窺鏡以及在不正規的醫院進行補牙等也有可能造成乙肝病毒的傳染。

5、血液傳播

乙肝病毒還會通過血液傳播,在跟乙肝病毒攜帶者進行日常交往時,要保證身上沒有傷口。

我國作為一個乙肝大國,乙肝病毒攜帶者十分普遍,大約占到了總人口的10%左右。其實他們當中的相當一部分人在身體的各方面都沒有出現異常,可以進行正常的工作和學習。

很多患者最關心的問題一定是乙肝病毒攜帶者能治好嗎?我國到目前為止對乙肝病毒攜帶者常常采用抗病毒、調節免疫功能以及抗肝纖維化的治療方法,其中抗病毒和抗纖維化治療是最主要的方法。

乙肝病毒攜帶者是否需要治療呢?對于不同的個體有不同的答案。如果乙肝病毒攜帶者的肝功能正常,是不需要采取醫學治療手段的,只要在平時養成良好的生活習慣,定期去醫院進項相關檢查就可以了。但是如果乙肝病毒攜帶者已經出現了肝功能異常,就需要去正規醫院積極接受治療,延誤病情的話會惡化呈肝硬化甚至肝癌。

很多患者對乙肝病毒攜帶者能否轉陰的問題十分關注。雖然幾率比較低,還是存在乙肝病毒攜帶者自然轉陰以及治療后轉陰的臨床案例。乙肝病毒攜帶者最終的病情發展一般有以下三種情況:

1、自然轉陰 

通過觀察研究發現,每年大約有1%至2%的乙肝病毒攜帶者有自然轉陰的情況出現。能否轉陰跟某些因素有關:

(1)年齡在15歲以上的乙肝病毒攜帶者的乙肝表面抗原(HbsAg)轉陰率要比年齡在1-14歲的兒童高;

(2)乙肝表面抗原(HbsAg)滴度≤1:128的乙肝病毒攜帶者轉陰率要比乙肝表面抗原(HbsAg)滴度>1:256的患者高;

(3)在乙肝病毒攜帶者中,乙肝e抗原(HbeAg)呈陰性的轉陰率要高于呈陽性的患者。

2、持續攜帶

有些乙肝病毒攜帶者會攜帶病毒長達數年之久,甚至終生攜帶。他們在進行肝功能檢查時結果顯示一切正常,進行肝穿刺活檢也沒有發現有肝組織損傷。這類患者與正常人無異,可以正常參與學習和工作,也不會對生活造成影響。

3、慢性化與惡變

一部分患者在攜帶乙肝病毒數年之后會逐漸演變成慢性肝炎,表現為轉氨酶升高,肝組織學上可見到肝細胞的壞死、變性和纖維化。有些患者已經轉化為慢性肝炎,但仍然沒有任何癥狀,甚至肝功能化驗也不能發現問題,這時肝穿刺活檢就成為是否演變為慢性肝炎的重要依據。因此為明確診斷,必須做肝活體組織檢查。如證實肝臟有病理損害,則應及時進行治療。

乙肝病毒攜帶者雖然在健康指標上與正常人無異,但是還是存在著乙肝病毒擴散的潛在風險。在日常生活中,乙肝病毒攜帶者需要注意的地方還是有很多的,特別是飲食問題,千萬不要因為吃了不該吃的東西而使病情惡化,這樣就真的很麻煩了。

1、忌辛辣

辛辣的食品容易引起消化道生濕化熱、肝膽氣機失調,導致消化功能減弱。因此乙肝病毒攜帶者在日常生活中應避免食用辛辣的食物。

2、忌煙

香煙中含有多種有毒的物質,對肝功能會造成一定程度的損害,還會抑制肝細胞的再生和修復。

3、忌酒

乙肝病毒攜帶者不宜飲酒。人體內90%的酒精需要通過肝臟進行代謝,酒精會使肝臟的正常酶系統受到干擾和破壞,直接損害肝細胞,嚴重的還會造成肝臟細胞壞死。除了乙肝病毒攜帶者之外,患有急性或慢性活動期肝炎的病人也要禁止飲酒,即使是少量的酒精也會使病情反復或發生惡化。

4、忌食加工食品

乙肝病毒攜帶者要不吃或者少吃罐裝食品、瓶裝飲料。這是因為罐裝食品、瓶裝飲料在加工過程中往往加入了大量的防腐劑,對肝臟或多或少都有毒性。

5、忌濫用激素、抗生素

是藥三分毒,藥物對肝腎多有損害,肝病患者一定要在醫生的正確指導下合理用藥。

6、忌過多食用蛋白飲食

對于乙肝病毒攜帶者來說,胃黏膜水腫、小腸絨毛變粗變短、膽汁分泌失調等問題導致了消化吸收功能的降低。如果吃太多蛋、甲魚、瘦肉等高蛋白食物,會引起消化不良和腹脹等病癥。

乙肝病毒是一種傳染性很強的病毒,很多人認為乙肝病毒攜帶者等同于乙肝病人,其實這是不正確的。乙肝病毒攜帶者在臨床表現上并沒有任何異常,幾乎與正常人無異。但是由于目前的醫學水平對乙肝病毒還是比較無奈的,并沒有特別有效的藥物或者醫療手段來對抗它。

感染上乙肝病毒的患者,很可能一輩子都會攜帶。乙肝病毒攜帶者在日常生活中應該注意以下事項,避免病情出現惡化。

1、飲食分開

雖然乙肝病毒攜帶者攜帶的病毒活躍度不高,但是在免疫力下降或者沒有注射疫苗的情況下還是很容易發生感染的。在飲餐具上盡量要做到專人專用,使用過的碗筷也要進行嚴格的消毒,盡量避免通過唾液發生感染。

2、養成良好的衛生習慣

乙肝病毒會通過破損的皮膚進入人體,因此跟乙肝病毒攜帶者在生活上有密切接觸的人群要注意個人衛生,養成良好的生活習慣,不可共用飯盒、毛巾、牙刷等私人物品,從源頭上阻隔乙肝病毒的傳播。

3、盡量避免過于親密的活動

乙肝病毒的傳染性比較強,雖然親吻等親密活動的感染率比較低,但是對于免疫力比較差的人群來說,還是有一定感染風險的。與乙肝病毒攜帶者關系親密的人群應該注射乙肝疫苗,盡量避免過于親密的活動。

乙肝病毒也會通過性交進行傳播,感染率在10%到15%左右。與乙肝病毒攜帶者進行型生活時,應該做好安全措施,避免感染。

4、定期復查

乙肝病毒攜帶者一般不會出現身體的異常癥狀,想要監控體內的病毒發展情況,只有定期去醫院進行相關檢查。雖然乙肝病毒攜帶者在各項健康指標上與正常人無異,但是如果長期忽視任其發展,就會導致乙肝病毒的擴散,惡化成其他嚴重的病癥。

5、注射乙肝疫苗

乙肝疫苗一般分兩種,一種是經過滅活處理的乙肝病毒,它是給從未感染過乙肝病毒的人群使用的;另一種是乙肝病毒抗體,它作為一種補充疫苗使用,幫助那些已經感染了乙肝病毒的人群提升免疫力。對于乙肝病毒攜帶者自身和親密的家人來說,定期注射乙肝疫苗可以最大程度地防止病毒對身體的傷害。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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