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淋巴瘤治療

【導讀】淋巴瘤是原發于淋巴結或淋巴組織的惡性腫瘤,臨床以無痛性,進行性淋巴結腫大為主要表現。本病可發生于任何年齡,但發病年齡高峰在31~40歲,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比為:2~3:1。

淋巴瘤具有高度異質性,故治療上也差別很大,不同病理類型和分期的淋巴瘤無論從治療強度和預后上都存在很大差別。淋巴瘤的治療方法主要由以下幾種,但具體患者還應根據患者實際情況具體分析。目前淋巴瘤的主要治療方法有放射治療、化學藥物治療、骨髓移植、手術治療等方法。

淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤,主要表現為無痛性淋巴結腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。

根據瘤細胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類。病理學特征在霍奇金淋巴瘤為瘤組織內含有淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、漿細胞和特異性的里-斯(Reed-Steinberg)細胞,HL按照病理類型分為結節性富含淋巴細胞型和經典型,后者包括淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞消減型。NHL發病率遠高于HL,是具有很強異質性的一組獨立疾病的總和,病理上主要是分化程度不同的淋巴細胞、組織細胞或網狀細胞,根據NHL的自然病程,可以歸為三大臨床類型,即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。根據不同的淋巴細胞起源,可以分為B細胞、T細胞和NK細胞淋巴瘤。

淋巴癌在40年以前被認為是絕癥,外科切除后極易復發、轉移,所以單純外科切除無法治。但后來發現淋巴癌對放射線及化學藥物治療極為敏感,淋巴瘤早期癥狀行最佳治療手段相關內容醫師為您講述,隨著生活水平的提高健康的認識越來越重要,關注的人越來越多。

放射線及化學療法為淋巴癌的主要療法。放射線治療主要應用于第1期或第2期的淋巴瘤患者,尤其是霍奇金氏淋巴瘤,效果較好。

化學治療主要應用于第2期以上的淋巴瘤患者,治療常以多種抗癌藥物一并使用,通常每3個星期為一個療程,一般需要6~8個療程。

單株抗體療法這是一種新近被核準的非霍奇金氏淋巴瘤免疫治療方式,初步結果顯示對低惡性度濾泡型B細胞淋巴瘤有很好療效且副作用少。目前更進一步嘗試將此藥與化學治療并用于中惡性度淋巴瘤,希望能更好改善治療效果。

骨髓移植或周邊血液干細胞移植主要應用于復發性或對初次治療反應不好的淋巴瘤患者,利用高劑量化學療法與骨髓移植或周邊血液干細胞移植,企圖讓傳統治療效果不好者仍有達到長期存活的機會。

療效或預后怎樣一般非霍奇金氏淋巴瘤的預后視惡性程度而定,低惡性度淋巴瘤雖不易治,但5年存活率仍達70%,但中高惡性度淋巴瘤侵襲性較高,存活率隨期別增高而降低,但對化學治療反應較好,因此約有30%~40%患者在治療后能達到長期存活。霍奇金氏淋巴瘤預后較好,臨床上早期患者治愈率可高達80%~90%,若進入中晚期其10年存活率則會降至50%~60%。

很多癌癥患者在確診的時候都非常迷茫,不知道到底應不應該去醫院進行治療。現在的癌癥患者考慮的要素有很多。不僅僅重視癌癥的治療效果,同時也非常關心癌癥的治療價格。很多人因為怕費用太高,從而放棄了治療;也有一些是擔心費用太高并且最后治療效果不理想而放棄了。海口市人民醫院腫瘤科專家提醒,癌癥越早治療效果越好,費用也更低。希望癌癥患者能夠爭取時間早日治療。

癌癥治療費用跟每患者的身體狀況、治療時期、治療手段等有很大的關系,所以治療癌癥的費用也是不能一概而論的。海口市人民醫院生物技術治療中心彭大為表示,對于癌癥治療費用這問題,癌癥的治療比較復雜,因為不同人的病情及自身狀態是不一樣的。所以一定要具體情況,具體分析。癌癥的治療費用關鍵是看患者用哪種方法治療,早期患者以手術治療為主,輔以中藥,預防復發。中晚期則以放射治療為主,對不宜手術的早期患者也可采用放射治療。而cls生物細胞免疫治療作為21世紀癌癥治療新方向,越來越受到癌癥患者的關注。

在現在的社會中,很多的朋友們都在詢問一個問題,那就是惡性淋巴瘤能不能治好,這個問題一直困擾著大家的生活,現在這種疾病的病發率是比較高的,容易讓朋友們在不知情的情況下受到了傷害,那么到底這種惡性淋巴瘤疾病會不會治好呢?針對于這個問題,下面就為大家做些詳細的介紹吧。

在國內,最常見的是彌漫大B細胞淋巴瘤,規范治療,早期患者治愈率達70%。早期霍奇金淋巴瘤80%以上可以治愈。只是有些患者一經發現就是中晚期,治療效果就會受到影響。

淋巴瘤發生于淋巴組織,淋巴結是淋巴組織的最常見形式,主要分布于頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝等身體表淺部位以及胸、腹腔等體腔內。淺表部位的淋巴結很容易觸摸到,而體腔內的淋巴結則需要B超或CT掃描才能發現。大多數淋巴瘤開始于“進行性無痛性淋巴結腫大”,尤其是頸部。如果在身體淺表淋巴結所在部位摸到無痛性腫塊,并有長大趨勢,不能掉以輕心,應盡早就診,做淋巴結活檢以排除淋巴瘤。那些隱藏在體腔內的淋巴瘤要定期體檢,通過胸片/CT或腹部B超來發現。總之,淋巴瘤發現越早,治愈的機會就越大。

淋巴瘤患者化療前,應對治療中存在的問題進行了解,加深對淋巴瘤治療的認識,從而更好地配合醫生進行治療,取得最佳的預后效果。

1、盡早治療:一旦明確患有淋巴瘤,應盡早進行治療,爭取時間。

2、選擇合適的治療方案:根據病理細胞學類型和臨床分期選擇合理的化療方案,如沒有特殊情況,一線治療應選用標準方案。

3、 重視首程治療:惡性淋巴瘤的首程治療,在很大程度上是決定成敗的關鍵,應重視首程治療,力爭前4個周期達到完全緩解。首程治療未達完全緩解者,無治愈可能。

4、治療充分:淋巴瘤化療要充分,治療周期一般6~8個周期,并要保證劑量強度。

5、按時化療:嚴格遵守化療時間,寧可提前,也不能延后,以免造成病情發展。

6、及時評估療效:一般進行化療兩個周期后要及時評估療效,如無效,應及時改換治療方案。

Tips:什么是一線治療

一線治療和二線治療多指化療而言,一線治療是針對發病初期制定的有效治療方案,但化療一般6-8次以后會造成嚴重的耐藥,此時可考慮二線治療,但二線治療遠不如一線治療效果好。

淋巴瘤是原發于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,是中國常見的十大惡性腫瘤之一。該病多見于中、青年,男性患者多于女性。臨床上,放化療是治療淋巴瘤的常用方法,短期療效較好,但是長期放化療帶來的副作用較大,影響治療效果,所以放化療后患者應及時調理身體,那淋巴瘤放化療后怎么調理呢?

1、食物要少而精。化療期間會出現惡心嘔吐腹瀉、食欲不振等癥狀,多數人食量較少。因此食物選擇應是高質量蛋白質,高熱量食品多樣交替,堅持進食,病人因嘔吐食物攝入量不夠時,可從靜脈輔助葡萄糖、氨基酸、蛋白等。

2、多吃富含維生素C和維生素A豐富的食物。醫學研究證明,維生素C能增強細胞中間質功能,是阻止癌細胞生成擴散的第一道屏障。增強全身抵抗力,抑制癌細胞的增生。許多蔬菜水果,如西紅柿、山楂、橙子、檸檬、大棗等,含維生素C比較豐富,應多食用。

3、少食多餐,在三餐之外可增加一些體積小熱量高營養豐富的食品,如巧克力,面包干,蛋類制品。進餐時避開化療藥物作用的高峰。如靜脈化療最好空腹時進餐。

4、對癥調理飲食。飲食中增加一些調味品,使食物味道鮮美,增進食欲。進食后易嗆食,可食少渣流食。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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