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rh陰性血型

【導讀】rh陰性血型是非常稀有的血液種類,所以又被稱為“熊貓血”。很多擁有rh陰性血型的女性懷疑自己能否生育,其實,RH陰性血型是可以懷孕的,但是一定要注意做好孕前準備跟孕期監護,以免發生意外狀況。那么rh陰性血型的遺傳規律是怎樣的呢?趕緊來看看吧。

在中國,漢民族和其它少數民族,Rh陰型血的人約占0.34%。(而在外國,RH血型比較多)Rh陰性血比較罕見,是非常稀有的血液種類,所以又被稱為“熊貓血”,其中AB型Rh陰性血更加罕見。Rh陰性血是Rh陰性血型的俗稱,人類紅細胞血型由多達二十多種的血型系統組成,ABO和Rh血型是與人類輸血關系最為密切的兩個血型系統。

當一個人的紅細胞上存在一種D血型物質(抗原)時,則稱為Rh陽性,用Rh(+)表示;當缺乏D抗原時即為Rh陰性,用Rh(-)表示。Rh(-)的分布因種族不同而差異很大,在白種人中的比例較高,約百分之十五。其中Rh陰性A型血的人約占0.102%;Rh陰性B型血的人約占0.102%;Rh陰性O型血的人約占0.102%;Rh陰性AB型血的人則約占0.034%。Rh陰性血型 是Rh血型系統的一種。人們大多知道血型有四種類型,即A型、B型、O型、AB型,它們都屬于ABO血型系統。

RH陰性血型的人最少,概率是十萬分之一,過去人們一直以為人類有A型、B型、O型、AB型四種血型,這就是所謂的“ABO系統”。但科學家后來發現,血型不只是一種系統,還有多種。ABO系統屬于“紅細胞型”,此外還有“白細胞型”、“血小板型”、“血清蛋白型”等等。

人類紅細胞血型由多達二十多種的血型系統組成,ABO和Rh血型是與人類輸血關系最為密切的兩個血型系統。當一個人的紅細胞上存在一種D血型物質(抗原)時,則稱為Rh陽性,用Rh(+)表示;當缺乏D抗原時即為Rh陰性,用Rh(-)表示。 Rh(-)的分布因種族不同而差異很大,在白種人中的比例較高,約百分之十五。中國人群中:新疆維吾爾等少數民族Rh(-)的分布為百分之五;蒙古族人接近百分之一;漢族人所占的比例極少,僅占千分之三,屬稀有血型。

Rh陰性血型與A、B、O、AB血型不同,后者血型的人群分布較為平均,幾種血型的血源都容易尋找到。而Rh陰性血型是一種稀有血型,僅占Rh血型者的不到1%。據了解,在全市參加獻血的300萬人中,屬于Rh陰性血型者僅有3300人。而臨床手術患者中出現Rh陰性的幾率是5~7/1000。相比之下,Rh陰性血型的血液就十分珍貴了。

媽媽網百科提示,RH陰性血型是可以懷孕的,但是一定要注意做好孕前準備跟孕期監護。Rh陰性的婦女懷孕前,需要到血液中心或指定醫院作ABO和Rh血型鑒定,并且做一次孕前血液免疫學產前檢查(血型抗體檢測)。

稀有血型的女性不可輕易流產,以免流產導致產生抗體。其他的其他的優生優育檢查和大眾血型的人沒有區別,基本上按婦產醫院的要求做就行了。如果是第一次懷孕,一般不必過于緊張,從懷孕5個月開始進行一次血液免疫學產前檢查(血型抗體檢測),然后到孕7個月和孕9個月時各做一次抗體檢測,產后半年左右再做一次復查抗體就可以了。第一胎極少在孕中就產生抗體,可以在產后72小時內注射抗D免疫球蛋白,如果在在孕26-28周時就注射一次抗D免疫球蛋白預防,產后再注射一次則保障效果更佳。

抗D免疫球蛋白是預防針,用以預防產生抗D抗體的,那是保障自己的生育權益和以后輸血保障獻血權利,所以在沒有產生抗體前就要打并不是等到有了抗體再考慮打,抗D抗體一旦產生就很難消除,以預防為主是關鍵。 (如果在孕期查出產生抗體看下面的孕期監護)。如果既往有過流產和生育史,需要從16周開始檢查血型抗體,此后每月一次抗體檢測,(特別是28周后是抗體產生的關鍵時期),然后產后半年左右再做一次復查抗體。如果在此期間都沒有抗D抗體產生則在孕26-28周注射抗D免疫球蛋白預防,產后72小時內再注射一次。(如果在孕期查出產生抗體看下面的孕期監護)。Rh陰性婦女體內抗D效價為零時懷孕最好,如果已有抗體一般不能超過1:8。 曾經分娩過新生兒溶血病的準媽媽,體內的抗體仍處于較高值時不適宜即刻懷孕,因妊娠的中晚期胎兒可能發生嚴重的胎內貧血,引起胎兒水腫及死胎。

針對這種情況,需要事先服用具有抗體免疫抑制劑作用的藥物,必要時進行血漿交換或血漿去除治療,促使體內抗體效價下降至低值再受孕,目前能降低抗體的方法不管是中藥還是血漿置換術等,都不是百分百的行知有效,所以預防抗體產生很重要。Rh陰性血型與A、B、O、AB血型不同,后者血型的人群分布較為平均,幾種血型的血源都容易尋找到。而Rh陰性血型是一種稀有血型,僅占ABO血型者的不到1%。據了解,在某市參加獻血的300萬人中,屬于Rh陰性血型者僅有3300人。而臨床手術患者中出現Rh陰性的幾率是5~7/1000。相比之下,Rh陰性血型的血液就十分珍貴了。在中國人群中,少數民族有RH陰性血的人較多,苗族是Rh-陰性血比例最多的民族,達百分之十三,新疆維吾爾等少數民族Rh(-)的分布為百分之五;蒙古族人百分之一;漢族人所占的比例極少,僅占千分之三,屬稀有血型,如果同時考慮ABO和Rh血型系統,在漢族人群中尋找AB型Rh(-)同型人的機會不到萬分之三,十分罕見。而99%以上Rh血型者屬陽性,所以,輸血時因Rh血型不合而發生溶血反應的情況較少見。但是較少見不等于沒有。如果Rh陰性血型的受血者輸了Rh陽性血型的血液,就會引起免疫溶血反應。正確的做法應該是受血者和供血者的血型要一樣,即都是Rh陰性血型。

rh血型輸血時的注意事項:

1、在緊急輸血時,Rh陰性的病人可以輸給同樣A、B、O、Rh陽性血液做為應急之用。在這種情形之下,病人可對RhD產生致敏感性,但是立即的溶血性反應的危險性是非常少的。

2、若Rh陰性受血者沒有相同血型的血可用,O型Rh陰性的紅血球是可以的選擇。

3、Rh陰性的血漿只要與受血者的紅血球合血試驗相合,可任意給Rh陽性的病人輸用。4、Rh抗原亦不存在血小板表面,輸血小板時可取用含紅血球在0.4毫升以下的制品輸給Rh陰性的病人。

5、Rh陰性母親的Rh陽性新生兒黃疸需要換血時,亦可使用Rh陽性的血球替代(其在母體吸收到的抗D抗體,在換血過程中會被移走大部分,因而不致造成進一步的影響)。

6、每個病人在輸血前都會做抗體篩檢試驗,有抗D抗體出現者(三十萬分之一),最好是輸Rh陰性的血球,但在緊急情況下,亦可輸Rh陽性血。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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