臍帶纏繞是臍帶異常的一種，以纏繞胎寶寶頸部最為多見(jiàn)，是臍帶異常中最重要的類(lèi)型之一。

在產(chǎn)前檢查中，總有孕婦會(huì)被告知自己的胎兒臍帶繞頸，臍帶繞頸其實(shí)是一種較常見(jiàn)的現(xiàn)象。根據(jù)一項(xiàng)研究，在中國(guó)臍帶纏繞胎寶寶頸部的發(fā)生率約為20%～25%，其中臍帶繞頸一周發(fā)生率為89%，而臍帶繞頸兩周發(fā)生率為11%。

臍帶繞頸兩周分為很多種，比如說(shuō)懷孕30周臍帶繞頸兩周、懷孕35周臍帶繞頸兩周等，臍帶繞頸3周以上或纏繞胎兒軀干、肢體的則比較少見(jiàn)。臍帶有補(bǔ)償性伸展，纏繞松弛對(duì)胎兒影響不大，纏繞過(guò)緊及多圈可影響胎兒血供，有造成胎心改變、圍產(chǎn)兒缺氧、窒息甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上影響預(yù)后的關(guān)鍵因素不在繞頸周數(shù)，而在除去繞頸所剩的臍帶長(zhǎng)度。如雖只繞1周但相對(duì)長(zhǎng)度過(guò)短，仍可造成慘痛結(jié)局。因臍帶相對(duì)縮短，臨產(chǎn)后影響胎先露下降，出現(xiàn)臍疝、子宮內(nèi)翻、胎盤(pán)早剝、臍帶斷裂并不少見(jiàn)。發(fā)生在單羊膜囊雙胎時(shí)危險(xiǎn)更大。

臍帶繞頸是胎兒分娩時(shí)常見(jiàn)的情況，當(dāng)臍帶過(guò)長(zhǎng)、胎兒過(guò)小、羊水過(guò)多及胎動(dòng)過(guò)頻時(shí)易發(fā)生臍帶繞頸。當(dāng)臍帶纏繞胎體，隨后胎兒又穿過(guò)臍帶套環(huán)而成真結(jié)，極有可能導(dǎo)致供給胎兒的血液缺乏，導(dǎo)致缺血、缺氧。發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸后更需要勤聽(tīng)胎心，注意胎動(dòng)，以便及時(shí)采取措施。具體地有：

1、學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng)，胎動(dòng)過(guò)多或過(guò)少時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查；

2、羊水過(guò)多或過(guò)少，胎位不正的要做好產(chǎn)前檢查；

3、通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)和超聲檢查等間接方法，判斷臍帶的情況；

4、不要因懼怕臍帶意外而要求剖腹產(chǎn)；

5、要注意的就是減少震動(dòng)，保持睡眠左側(cè)位。

產(chǎn)前臍帶繞頸兩周能否順產(chǎn)也要根據(jù)具體的情況，如果臍帶繞頸松弛，不影響臍帶血循環(huán)，不會(huì)危及胎兒，只要不過(guò)分拉扯臍帶，不至于影響臍帶的血流，絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常，所以臍帶繞頸不必驚慌，一般情況下是可以順產(chǎn)的。但是如果臍帶繞頸過(guò)緊就可能造成宮內(nèi)窘迫甚至死胎、死產(chǎn)或新生兒窒息，所以順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)一定要慎重選擇。

由于臍帶繞頸非常多見(jiàn)，所以并非合并臍帶繞頸就意味著高危妊娠，但需要警惕臍帶繞頸對(duì)圍生兒有不良影響，合并產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)胎心減速者在分娩過(guò)程中其圍生兒病率及死亡率可明顯增加；加強(qiáng)產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)的胎兒監(jiān)護(hù)，選擇正確的分娩方式可降低臍帶繞頸圍生兒病率及死亡率。

胎兒當(dāng)有不適感時(shí)他會(huì)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)擺脫窘境，有時(shí)準(zhǔn)媽在腹部輕輕拍打胎兒時(shí)，胎兒會(huì)主動(dòng)向另一側(cè)運(yùn)動(dòng)，離開(kāi)拍打部位。在B超下經(jīng)?？梢钥吹疆?dāng)B超探頭稍用力壓準(zhǔn)媽媽腹部時(shí)，胎兒也會(huì)感到壓力就會(huì)向旁邊躲避。

所以當(dāng)臍帶纏繞胎兒，而且纏繞較緊、胎兒感到不適時(shí)，他會(huì)向周?chē)\(yùn)動(dòng)，尋找舒適的位置，左動(dòng)動(dòng)、右動(dòng)動(dòng)，當(dāng)胎兒轉(zhuǎn)回來(lái)時(shí)，臍帶纏繞自然就解除了，胎兒就會(huì)舒服地休息一會(huì)。當(dāng)然，如果臍帶繞頸圈數(shù)較多，胎兒自己運(yùn)動(dòng)出來(lái)的機(jī)會(huì)就會(huì)少一些。

寶寶臍帶繞頸兩周可能后面會(huì)繞出來(lái)，也有可能直到臨產(chǎn)還是繞頸兩周，那么在平時(shí)孕媽要注意一些什么事項(xiàng)呢？下面我們不妨來(lái)了解一下！

1、臍帶繞頸最需要注意的是寶寶在宮內(nèi)缺氧，所以孕媽平時(shí)要注意數(shù)胎動(dòng)，如果胎動(dòng)異于往常就要前往醫(yī)院監(jiān)測(cè)。

2、睡覺(jué)時(shí)宜用左側(cè)臥位，寶寶會(huì)吸入更多氧氣，還可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

3、平時(shí)還需要注意見(jiàn)紅，下腹部疼痛等癥狀，孕媽不要太擔(dān)心，后期寶寶是會(huì)往下為出生作準(zhǔn)備的，如無(wú)異常是不會(huì)早產(chǎn)的。