秋冬至，天氣漸涼，兒童病毒高發(fā)的季節(jié)又來了！但很多家長只知道流感、肺炎的危害，卻常常忽視輪狀病毒對寶寶的健康威脅。要知道幾乎每名兒童在3-5歲前至少感染1次輪狀病毒，6月齡-2歲是輪狀病毒腹瀉的高發(fā)年齡，感染年齡越小，病情可能越嚴(yán)重3。
一、輪狀病毒對小寶寶有哪些危害？
輪狀病毒主要通過糞-口途徑傳播，還可以通過呼吸道飛沫傳播，以及人與人密切接觸傳播4。寶寶感染輪狀病毒后，臨床表現(xiàn)輕重不一，主要癥狀為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、脫水。和普通腹瀉不同，輪狀病毒患兒持續(xù)嘔吐和水樣腹瀉可能長達3-8天，容易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)休克，甚至死亡4。
在中國，輪狀病毒感染在秋冬季達到高峰，需要家長們多加警惕4。
二、很多家長或許聽到這里也會產(chǎn)生這樣的疑問：輪狀病毒這么危險，那他們該如何應(yīng)對呢？
由于輪狀病毒結(jié)構(gòu)特殊，普通藥物很難精準(zhǔn)“打擊”，因此目前還沒有針對輪狀病毒的特效藥物5，寶寶一旦感染，通常只能對癥治療。主要手段是補液和補鋅，預(yù)防脫水、減輕腹瀉的嚴(yán)重程度，縮短病程4。
2024年WHO《輪狀病毒疫苗需知》與《兒童輪狀病毒胃腸炎免疫預(yù)防專家共識(2024年版)》皆指出：接種輪狀病毒疫苗是預(yù)防輪狀病毒感染的最佳手段4、6。2021年WHO《輪狀病毒疫苗立場文件》建議：應(yīng)從寶寶6周齡開始盡早接種輪狀病毒疫苗，即在感染之前給寶寶提供相應(yīng)的保護1。
三、現(xiàn)在有哪些疫苗可以接種，對于中國家長來說，在疫苗的選擇上有什么特別需要注意的因素么？
目前國內(nèi)有4種輪狀病毒疫苗，分別是1種進口的五價輪狀病毒疫苗和包含單價輪苗、三價輪苗和六價輪苗的3種國產(chǎn)疫苗。新手媽媽可以在1月齡接種乙肝疫苗第二針的時候，向社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生咨詢輪狀病毒疫苗的相關(guān)事宜。
由于每一個輪狀病毒都由G和P兩種血清型別共同組合而成4。而在中國G型的流行株多有變化，但流行的P型病毒主要是P[8]7。因此中國家長在選擇疫苗時，建議考慮G+P[8]的全面保護。五價輪苗含有包括P[8]與多種G血清型成分，能為中國寶寶提供更為全面、直接的保護。
家長在為寶寶選擇輪狀疫苗的時候，也可以參考不同疫苗在真實世界中的應(yīng)用情況。以五價輪狀病毒疫苗為例，自2018年在國內(nèi)上市，截至今年8月已保護超過1600萬中國兒童。北京、上海、成都等多地區(qū)的實際接種數(shù)據(jù)統(tǒng)計都展現(xiàn)出五價輪狀病毒疫苗的高保護效力8、9、10，且其上市前后安全性良好，能為中國媽媽提供更多安全感。
四、在秋冬各類疾病高發(fā)季節(jié)，面對這么多要接種的疫苗，有什么實用的TIPS可以幫助家長合理規(guī)劃疫苗接種安排嗎？
所謂同時接種，就是在同一天內(nèi)，給寶寶在身體不同部位同時接種2種及以上的疫苗，其不僅不會增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險，還有助于家長減少往返醫(yī)院次數(shù)和寶寶的感染風(fēng)險，同時避免延遲或漏打疫苗11。中國境內(nèi)外指南共識與文件均指出，進口五價輪狀病毒疫苗可與包括百白破聯(lián)合疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗、乙肝疫苗、13價肺炎球菌結(jié)合疫苗等在內(nèi)的多種免疫規(guī)劃或非免疫規(guī)劃疫苗同時接種或任意時間間隔接種1、4。
親愛的（準(zhǔn)）爸媽們，警惕秋冬季高發(fā)的輪狀病毒感染，在寶寶6周齡起盡早接種輪狀病毒疫苗，讓TA體驗人生的第一口甜，為小寶寶的健康保駕護航吧~
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