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中國疾控中心營養(yǎng)與健康所所長丁鋼強(qiáng)——健康中國行動(dòng)

  大家知道影響身高,我們現(xiàn)在知道目前的成年人1米8的身高非常常見,但是再往前想他們的爺爺,比如說50后、60后這一代人,一直到70后、80后,一直到90后、00后,爺爺?shù)纳砀?米6,爸爸的身高1米7,到了孫子的身高1米8,這個(gè)是非常可喜的變化,這個(gè)變化怎么來的,吃的好了,為什么吃的好不能從原來的1米6生活改善以后直接吃到1米8,實(shí)際就是表觀遺傳,環(huán)境因素對我們基因表達(dá)所帶來的影響,他在代際之間可以積累,這種積累我們可以看到身高伴隨不同代際之間在提高,但是我們的肥胖也是在代際之間積累的,我們很多孕期婦女,孕期糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也是在代際激烈的,目前的00后、90后生產(chǎn)的母女,她們患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)有可能在她們的媽媽,60后、70后當(dāng)時(shí)懷孕生活飲食水平改善過度飲食來來的風(fēng)險(xiǎn)凸顯出來,它們都受到同樣環(huán)境因素的改變,我們希望大家有更好的影響,通過膳食獲得更好的營養(yǎng)知識。

  右邊是孕期婦女各類食物的推薦攝入量,我們希望孕期婦女每天有300-500克的蔬菜,但是數(shù)據(jù)現(xiàn)實(shí)蔬菜的消費(fèi)量200克不到,這些年來我們生活水平不斷提高,但是我們蔬菜的消費(fèi)量不增加。

  這種膳食情況下,我們希望孕期婦女可以每天能夠通過膳食攝入到115毫克的維生素C,但是目前的膳食狀態(tài)只攝入了73,所以差距很大。哺乳期的婦女,中國有非常發(fā)達(dá)的月子文化,我們婦女生孩子之后怎么吃怎么喝,非常多的規(guī)矩,但是實(shí)際大家看到,產(chǎn)后不許婦女食物攝入符合推薦的紫色的比例非常低,很多時(shí)候要么過渡攝食,要么攝入不足,比如蔬菜水果的消費(fèi)量非常低,因?yàn)槲覀兊脑伦由攀澄幕锩娌恢鲝垕D女?dāng)z入比較生冷的食物,所以蔬菜、水果的消費(fèi)量很低。

  我再舉一個(gè)例子,我們在營養(yǎng)學(xué)當(dāng)中希望產(chǎn)后婦女如果為了用更好的乳汁哺乳嬰兒,每天通過膳食當(dāng)中最好攝入150毫克的維生素C,大家看看膳食調(diào)查里面,目前我們產(chǎn)后婦女維C的攝入量只有62、61。所以我們反過來,我們特別重視月子里面發(fā)奶,給產(chǎn)后的婦女每天一只雞和豬蹄。

  我往下走我們看目前面臨的困難和任務(wù),首先第一個(gè)就是觀念的問題,我們所有人的觀念都有問題,和營養(yǎng)健康有關(guān)系的問題當(dāng)中食物、飲食、營養(yǎng),對于社會(huì)大眾來講我們談的營養(yǎng)往往是山珍海味,名貴食材的東西,比如說燕窩、鮑魚、海參等等,對于老百姓來講吃多、吃貴、吃面子是飲食當(dāng)中最好的驅(qū)動(dòng)力。從專業(yè)的角度來講,營養(yǎng)與膳食當(dāng)中的食材的成本沒有什么關(guān)系,食材的價(jià)格跟他的供應(yīng)和他的資源有關(guān)系,但是和營養(yǎng)之間沒有必然聯(lián)系,真正營養(yǎng)是合理搭配各種食物都有他的地位。

  營養(yǎng)專業(yè)的人員我個(gè)人理解,很多營養(yǎng)的專家只想吃飯是為了吃營養(yǎng),其實(shí)這是一種自作多情的想法,因?yàn)槔习傩粘燥埐皇菫榱顺誀I養(yǎng),老百姓為了吃多吃貴吃面子吃口味。

  另外一個(gè)我們特別仰仗的比如說醫(yī)生的群體,老百姓有營養(yǎng)問題會(huì)咨詢醫(yī)生,但是現(xiàn)在的醫(yī)生懂營養(yǎng)嗎?現(xiàn)在大部分的醫(yī)生是不太懂營養(yǎng)的,為什么?我們在教育體系當(dāng)中以前沒有營養(yǎng)知識學(xué)習(xí),突然之間怎么能懂,因?yàn)檫@是跨一個(gè)專業(yè),所以我們要進(jìn)行持續(xù)不斷的教會(huì),這兩方面造成了價(jià)值觀的錯(cuò)位。也就是到目前為止我們的飲食價(jià)值觀一直存在于原來貧困生活下演繹到今天沒有發(fā)生根本的變化。

  按照營養(yǎng)學(xué)的觀念,我們現(xiàn)在肉類食物過度飲食,所以豬肉貴了,我們少吃點(diǎn)豬肉,更有利于健康。老百姓根深蒂固是他美好生活當(dāng)中非常重要的方面,這方面我們剖析一下老百姓吃飯當(dāng)中的驅(qū)動(dòng)力來自什么地方?很多營養(yǎng)專家吃飯是為了吃營養(yǎng),其實(shí)不是的,老百姓吃飯是為了吃飽肚子,這是非常低的需求。

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